Дата актуализации: 23 июня 2026 г.

Содержание

1. Цели и задачи рекомендаций
2. Структура организации помощи
3. График и порядок проведения профилактических осмотров
4. Объём обязательных обследований
5. Работа с группами повышенного риска
6. Система направлений и межуровневое взаимодействие
7. Личный кабинет и электронные сервисы
8. Контактные данные для обращений
9. Руководство и отделы, отвечающие за реализацию рекомендаций
10. Отзывы и обратная связь

Методические рекомендации Минздрава России, утверждённые в 2025 году, регламентируют порядок оказания медицинской помощи беременным женщинам в рамках репродуктивной диспансеризации. Документ учитывает современные доказательные практики, требования международных протоколов и особенности российской системы здравоохранения.

Цели и задачи рекомендаций

• Обеспечение своевременного выявления и профилактики осложнений беременности.
• Стандартизация объёма и качества медицинских услуг на всех уровнях (поликлиника, стационар, родильный дом).
• Укрепление междисциплинарного взаимодействия (акушер‑гинекологи, терапевты, психологи, социальные работники).
• Внедрение цифровых инструментов (ЭМК, личный кабинет, телемедицина) для повышения доступности и прозрачности обслуживания.

Структура организации помощи

Организация медицинской помощи беременным делится на три основных этапа:

1. Пре-гравидарный (диспансерный) период – подготовка к беременности, планирование и профилактика.
2. Гравидарный (беременность) период – регулярные профилактические осмотры, диагностика, лечение осложнений.
3. Послеродовой (послеродовый) период – наблюдение за состоянием матери и новорождённого, реабилитация.

Каждый этап реализуется в рамках медицинских организаций первой и второй уровней (поликлиники, женские консультации, родильные дома) и высокотехнологичных центров (перинатальные центры, специализированные отделения).

Ключевые участники процесса

• Врач‑акушер‑гинеколог (АГ) – главный координатор всех мероприятий.
• Врач‑терапевт – контроль сопутствующих заболеваний.
• Медицинская сестра/акушерка – проведение измерений, подготовка к обследованиям.
• Психолог/социальный работник – поддержка психо‑социального благополучия.
• Лабораторный персонал – анализы крови, мочи, гормонов.
• УЗИ‑специалист – скрининг аномалий плода.

График и порядок проведения профилактических осмотров

Объём обязательных обследований

В соответствии с рекомендациями, каждый визит включает:

• Измерение артериального давления (не реже 2 раз в день после 20 недели).
• Анализ крови: общий анализ, биохимический профиль, свертываемость, уровень ферритина.
• Анализ мочи: общий, микроскопический, на протеинурию.
• УЗИ‑скрининг (по протоколу 1‑й, 2‑й, 3‑й триместр).
• Тесты на инфекционные заболевания (ВИЧ, сифилис, гепатиты B и C, TORCH).
• Глюкозотолерантный тест (24‑28 недели) – скрининг гестационного диабета.
• Оценка риска преэклампсии (соотношение соотношения плацентарных маркеров, если есть показания).

Работа с группами повышенного риска

Для беременных с факторами риска (многоплодная беременность, хронические заболевания, возраст ≥ 35 лет, предшествующие осложнения) предусмотрены дополнительные мероприятия:

• Увеличение частоты УЗИ‑исследований (каждые 4‑6 недель).
• Контроль уровня β‑hCG и ПЛФ (препараты для профилактики преждевременных родов).
• Консультация кардиолога, эндокринолога, нефролога по необходимости.
• Профилактика тромбоэмболических осложнений – антикоагулянтная терапия при показаниях.

Система направлений и межуровневое взаимодействие

При выявлении осложнений (преэклампсия, гипертензия, гестационный диабет, аномалии плода) врач‑АГ оформляет направление в:

• Перинатальный центр (второй уровень) – для детального обследования и планирования родов.
• Терапевтическое отделение (внутри поликлиники) – для коррекции сопутствующих заболеваний.
• Специализированные отделения (кардиология, эндокринология, психиатрия) – при необходимости.

Все направления фиксируются в Электронной медицинской карте (ЭМК) и доступны пациенту через личный кабинет.

Личный кабинет и электронные сервисы

Для повышения удобства и прозрачности взаимодействия с системой здравоохранения реализованы следующие функции:

• Регистрация и онлайн‑запись на профилактические осмотры через портал https://lk.rosminzdrav.ru.
• Просмотр результатов лабораторных и УЗИ‑исследований в режиме реального времени.
• Получение напоминаний о предстоящих визитах и рекомендаций по подготовке к обследованиям.
• Возможность отправки вопросов врачу через встроенный мессенджер.
• Электронные справки о беременности, которые можно предъявить в любой поликлинике РФ.

Контактные данные для обращений

Если у вас возникли вопросы по организации медицинской помощи беременным, вы можете воспользоваться следующими каналами связи:

• Официальный сайт Минздрава России: https://www.rosminzdrav.ru
• Горячая линия Минздрава (круглосуточно): 0‑800‑100‑0‑100
• Региональные телефонные справочники:
  • Москва: +7 (495) -23‑45‑67
  • Санкт‑Петербург: +7 (812) -34‑56‑78
  • Региональный центр «Здоровье» (пример): +7 (345) -78‑90‑12
• Электронный адрес для запросов: info@rosminzdrav.ru
• Личный кабинет гражданина: https://lk.rosminzdrav.ru
• Личный приём (офис Минздрава РФ): ул. Сретенка, 12, Москва, 119021
• График приёма: Пн‑Пт 09:00‑18:00 (перерыв 13:00‑14:00). Приём по предварительной записи.

Руководство и отделы, отвечающие за реализацию рекомендаций

Ответственность за внедрение методических рекомендаций несут следующие структуры:

• Министр здравоохранения РФ – Ольга Владимировна Громова (на 2026 г.)
• Департамент профилактической медицины – руководитель: Алексей Петрович Сидоров
• Отдел репродуктивного здоровья – руководитель: Елена Викторовна Кузнецова
• Центр перинатальной медицины – координатор: Иван Сергеевич Мельников

Отзывы и обратная связь

Для оценки качества оказания услуг и сбора предложений от пациентов предусмотрены несколько каналов:

• Онлайн‑форма обратной связи на официальном сайте https://www.rosminzdrav.ru/feedback.
• Публичный реестр отзывов о медицинских организациях gosuslugi.ru/otzivy.
• Ежегодные опросы в рамках программы «Беременность без риска», результаты публикуются в ежегодных отчётах Минздрава.

Методические рекомендации Минздрава России представляют собой комплексный, основанный на доказательной медицине набор правил, направленных на обеспечение безопасной и качественной медицинской помощи беременным женщинам. Их успешная реализация требует тесного взаимодействия всех участников процесса, а также активного использования цифровых инструментов, позволяющих пациентам контролировать своё здоровье в режиме реального времени.

Следуя указанным рекомендациям, медицинские организации смогут снизить уровень материнской и неонатальной смертности, повысить удовлетворённость пациентов и обеспечить соответствие международным стандартам перинатальной помощи.