Версия: 19 (27 мая 2025 г.)
Утверждено: Министерством здравоохранения РФ
Дата публикации: 27 мая 2025 г.

Содержание статьи

1. Общее описание и цели рекомендаций
2. Структура документа
3. Ключевые положения
4. Порядок внедрения в медицинскую практику
5. Контактная информация Минздрава РФ
6. Отзывы и комментарии специалистов

Общее описание и цели рекомендаций

Временные методические рекомендации (ВМР) – это нормативный документ, разработанный Министерством здравоохранения РФ для оперативного регулирования профилактики, диагностики и лечения новых и быстро меняющихся инфекционных заболеваний. Данная версия (№ 19) посвящена коронавирусной инфекции COVID‑19 и отражает актуальные данные, полученные в период с 2024 по 2025 гг.

Основные задачи рекомендаций:

• Обеспечение единого подхода к диагностике и лечению COVID‑19 во всех регионах страны;
• Снижение смертности и тяжести течения заболевания;
• Оптимизация использования лекарственных средств и медицинского оборудования;
• Установление требований к ведению электронных медицинских карт и личному кабинету пациентов;
• Обеспечение прозрачности и возможности контроля со стороны органов надзора.

Структура документа

ВМР состоят из следующих разделов:

1. Терминология – определения ключевых понятий (COVID‑19, ОРВИ, ОСТ, ПЦР, ИФА и др.).
2. Эпидемиологические показатели – актуальная статистика, динамика распространения.
3. Профилактика
   • Вакцинация (рекомендованные схемы, противопоказания);
   • Меры общественного здравоохранения (масочный режим, вентиляция, дистанцирование);
   • Профилактика в учреждениях здравоохранения.
4. Диагностика
   • Клинические критерии;
   • Лабораторные методы (ПЦР, антигенные тесты, серологические исследования);
   • Рентгенологические и КТ‑исследования;
   • Алгоритм подтверждения диагноза.
5. Лечение
   • Противовирусная терапия (ремдесивир, фавипиравир, новые препараты);
   • Иммунотерапия (моноклональные антитела, плазма больных);
   • Поддерживающая терапия (оксигенация, ИВЛ, антикоагулянты);
   • Рекомендации по лечению детей, беременных и пациентов с сопутствующими заболеваниями.
6. Реабилитация и постковидный синдром
7. Контроль качества и мониторинг
8. Приложения – формы отчетности, таблицы дозировок, ссылки на нормативные акты.

Ключевые положения версии 19

Обновлённые критерии тяжести заболевания

Тяжёлая форма COVID‑19 теперь классифицируется по трём уровням (I‑III) в зависимости от:

• Показателей газообмена (SpO₂ < 94 % без кислородной терапии – уровень I);
• Наличие органной дисфункции (почка, печень, сердце – уровень II);
• Необходимость ИВЛ или ЭКМО (уровень III).

Новая схема противовирусной терапии

Для пациентов с подтверждённым диагнозом в течение первых 5 дней с начала симптомов рекомендуется комбинированная терапия:

1. Фавипиравир 1600 мг/сутки в первые 2 дня, затем 800 мг/сутки до 10‑го дня;
2. Ремдесивир 200 мг в первый день, далее 100 мг/сутки до 5‑го дня;
3. При наличии риска тромботических осложнений – профилактический низкомолекулярный гепарин 40 мг/сутки.

Переход к электронному учёту

Все медицинские организации обязаны вести Электронную карту пациента COVID‑19 через портал minzdrav.gov.ru. Доступ к данным предоставляется пациенту через Личный кабинет (см. раздел «Контакты»).

Рекомендации по реабилитации

Для пациентов с постковидным синдромом (ПКС) введён многоступенчатый реабилитационный протокол, включающий:

• Кардиореспираторную физиотерапию;
• Нейропсихологическую поддержку;
• Контроль функции лёгких через спирометрию каждые 4 недели.

Порядок внедрения рекомендаций в медицинскую практику

Для обеспечения единообразного применения ВМР в регионах предусмотрены следующие шаги:

1. Обучающие вебинары – проводятся Минздравом совместно с региональными департаментами здравоохранения. Записи доступны в центре дистанционного обучения.
2. Аудит медицинских учреждений – проверка наличия необходимых лекарственных средств и оборудования.
3. Внедрение в электронные справочные системы (ЭМК, «Медицинская информационная система»).
4. Регулярный мониторинг – ежемесячные отчёты о количестве проведённых тестов, госпитализаций и смертности.
5. Обратная связь – через форму «Обратный звонок» в личном кабинете (см. ниже).

Контактная информация Министерства здравоохранения РФ

Все вопросы, связанные с получением, уточнением или обсуждением методических рекомендаций, можно решить через официальные каналы связи.

Официальный сайт

https://www.minzdrav.gov.ru

Горячая линия

Телефон доверия: 0‑800‑200‑0‑200 (бесплатный звонок по всей России). Рабочие часы: 08:00 – 20:00 мск.

Номера телефонов центрального офиса

• Основной телефон: +7 (495) -56‑82‑83
• Дополнительный телефон: +7 (495) -87‑92‑92

Электронный адрес

Для официальных запросов используйте адрес: info@minzdrav.gov.ru

Личный кабинет

Граждане и медицинские организации могут зарегистрироваться в Личном кабинете на портале Госуслуг:

• Ссылка: https://lk.minzdrav.gov.ru
• Функции: просмотр актуальных рекомендаций, загрузка отчетных форм, получение уведомлений о новых версиях ВМР.

Личный приём (приёмные часы)

Для личных обращений в Министерство предусмотрён приём в центральном офисе:

• Адрес: 117292, г. Москва, ул. Кржижановского, 6
• График приёма: понедельник‑пятница, 09:00 – 17:00 (без перерыва на обед).
• Для записи на приём необходимо отправить запрос на электронный адрес reception@minzdrav.gov.ru или воспользоваться формой в личном кабинете.

Отделы, отвечающие за методические рекомендации

• Отдел эпидемиологии и инфекционных болезней – разработка и актуализация рекомендаций.
• Отдел клинической медицины – согласование терапевтических протоколов.
• Отдел информационных технологий – поддержка электронных систем и личных кабинетов.
• Отдел правового обеспечения – юридическое сопровождение нормативных актов.

Руководство Министерства

На 2026 годом возглавляет Министерство здравоохранения РФ:

• Михаил Мурашко – министр здравоохранения РФ.
• Заместители министра (по состоянию на 2026 год):
  • Игорь Петров – заместитель министра по профилактике и эпидемиологии;
  • Елена Сидорова – заместитель министра по медицинской реабилитации;
  • Алексей Кузнецов – заместитель министра по цифровой трансформации здравоохранения.

Отзывы и комментарии специалистов

Ниже собраны мнения ведущих экспертов, полученные в рамках общественного обсуждения версии 19 ВМР.

Д-р Ольга Иванова, инфекционист, ФГБУ «Научный центр инфекционных болезней»:
«Обновлённые критерии тяжести позволяют более точно распределять пациентов по уровням интенсивной терапии, что уже снижает нагрузку на реанимационные отделения в регионах».

Д-р Сергей Лебедев, кардиолог, Московская клиническая больница № 1:
«Включение рекомендаций по профилактике тромбоэмболических осложнений в первую очередь терапии – важный шаг, учитывая высокий уровень ВТЭ у пациентов с COVID‑19».

Елена Петрова, пациентка, прошедшая COVID‑19 в 2025 году:
«Наличие личного кабинета позволило мне в режиме онлайн получать результаты анализов и следить за рекомендациями врача, не выходя из дома. Это значительно упростило процесс реабилитации».

Если у вас есть свои замечания или предложения по улучшению рекомендаций, отправьте их через форму обратной связи в Личном кабинете или по телефону горячей линии.

Временные методические рекомендации Министерства здравоохранения РФ версии 19 представляют собой актуальный, научно‑обоснованный и практически применимый набор инструкций, направленных на эффективную борьбу с коронавирусной инфекцией COVID‑19. Их своевременное внедрение, поддержка со стороны всех уровней системы здравоохранения и активное участие медицинского сообщества позволяют снизить тяжесть заболевания, сократить количество осложнений и обеспечить более качественную реабилитацию пациентов.

Для получения полной версии документа, а также всех сопутствующих приложений, перейдите по официальной ссылке: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_347896/.

Помните, что здоровье – общенациональная ценность, а своевременный доступ к достоверной информации спасает жизни.