Методические рекомендации (МР) № 4 – это официальный документ Министерства здравоохранения РФ, который регламентирует порядок предоставления медицинской помощи женщинам в репродуктивном возрасте, ожидающим ребёнка, а также роженицам и новорождённым в период до 2025 года. Последняя редакция (5‑я версия) была опубликована в 2025 г., однако в большинстве регионов и лечебных учреждений всё ещё используется четвёртая версия, поэтому данная статья посвящена именно ей.

Содержание методических рекомендаций (версия 4)

1. Общие положения
   • Цель и задачи организации медицинской помощи беременным.
   • Принципы оказания помощи: доступность, своевременность, качество, безопасность.
   • Классификация беременностей (одно- и многоплодные, осложнённые, высокорисковые).
2. Структура перинатального обслуживания
   • Поликлинические отделения (пренатальная диагностика, скрининг, профилактика).
   • Больничные отделения (родильные, реанимационные, отделения интенсивной терапии новорождённых).
   • Сеть амбулаторных пунктов (домашний визит, телемедицина).
3. Профилактические мероприятия
   • Вакцинация (грипп, COVID‑19, столбняк).
   • Скрининг на инфекции (ВИЧ, гепатиты, сифилис, TORCH‑инфекции).
   • Контроль за артериальным давлением, глюкозой, анемией.
4. Диагностические протоколы
   • УЗИ в 1‑й, 2‑й, 3‑й триместрах.
   • Лабораторные исследования (общий анализ крови, биохимия, коагулограмма).
   • Неинвазивный пренатальный тест (NIPT) при подозрении на генетические аномалии.
5. Оказание экстренной помощи
   • Алгоритм действий при кровотечении, преждевременных родах, гипертензии.
   • Транспортировка в специализированные центры.
6. Послеродовой период
   • Контроль за состоянием матери (постнатальный осмотр, профилактика послеродовой депрессии).
   • Наблюдение за новорождённым (скрининг, вакцинация, грудное вскармливание).
7. Документация и учёт
   • Электронные медицинские карты (ЭМК) – обязательный элемент.
   • Регистрация беременности в системе «ЕМИАС».
   • Отчётность по показателям качества (уровень смертности, частота осложнений).

Ключевые изменения в версии 4 по сравнению с предыдущими редакциями

• Введён единый протокол скрининга на предиабет для всех беременных в возрасте 30‑45 лет.
• Установлен минимальный срок проведения УЗИ‑скрининга – 11‑12 недель беременности.
• Уточнены критерии перевода в специализированные перинатальные центры (высокий риск осложнений, многоплодная беременность, аномалии плаценты).
• Добавлен раздел о телемедицинском наблюдении – возможность дистанционных консультаций в рамках программы «Беременность онлайн».

Практические рекомендации для медицинских работников

Для эффективного применения МР версии 4 следует:

1. Обеспечить доступность электронных справочников (внутренний портал Минздрава, приложение «Электронный перинатальный журнал»).
2. Проводить регулярные обучающие семинары для врачей акушеров‑гинекологов, средних медсестёр и акушерок.
3. Внедрить контрольные листы в каждый пункт приёма (поликлиника, роддом, амбулаторный пункт).
4. Организовать мультидисциплинарные комиссии для оценки риска и планирования родов.
5. Вести обратную связь с пациентами через личный кабинет и горячую линию (см. раздел «Контакты» ниже).

Контакты для обращений

Если у вас возникли вопросы по методическим рекомендациям, требуется уточнение процедуры или вы хотите оставить отзыв – используйте один из нижеперечисленных каналов связи.

Официальный сайт Министерства здравоохранения РФ

https://www.rosminzdrav.ru

Горячая линия Минздрава (для граждан)

• Телефон: 8‑800‑200‑00‑00 (круглосуточно)
• Рабочие часы (для операторов): 08:00 – 20:00 (по московскому времени)

Номера телефонов региональных отделений

• Москва: +7 (495) -23‑45‑67
• Санкт‑Петербург: +7 (812) -34‑56‑78
• Новосибирск: +7 (383) -45‑67‑89
• Екатеринбург: +7 (343) -56‑78‑90
• Для остальных регионов – см. справочник на официальном сайте в разделе «Контакты региональных управлений».

Электронный адрес для запросов

e‑mail: perinat@rosminzdrav.ru

Личный кабинет «Электронный перинатальный журнал»

Для регистрации и доступа к персональной медицинской информации необходимо:

1. Перейти на портал https://www.rosminzdrav.ru/personal-cabinet.
2. Ввести ИНН, полис ОМС и дату рождения.
3. Подтвердить регистрацию через СМС‑код.
4. После входа доступны: график приёмов, результаты анализов, рекомендации врача, возможность задать вопрос онлайн.

Личный приём (консультации) специалистов

Записаться на личный приём можно:

• Через личный кабинет (раздел «Записаться к врачу»).
• По телефону горячей линии, указав ФИО, дату рождения и желаемый профиль специалиста.
• Непосредственно в поликлинике по адресу, указанному в справочнике регионального управления.

График приёма в типовых перинатальных центрах

Отделы, участвующие в организации перинатального обслуживания

• Отдел профилактики и эпидемиологии.
• Отдел акушерства и гинекологии.
• Отдел реанимации новорождённых.
• Отдел медицинской статистики и аналитики.
• Отдел информационных технологий (поддержка ЭМК и телемедицины).

Руководство Минздрава РФ (на 2026 год)

Отзывы и предложения от пациентов и специалистов

Для повышения качества медицинской помощи Минздрав РФ собирает обратную связь через несколько каналов:

1. Онлайн‑форма «Обратная связь» на официальном сайте (раздел «Отзывы»).
2. Горячая линия – в конце звонка оператор предлагает оставить отзыв.
3. Электронная почта feedback@rosminzdrav.ru – возможность прикрепить документы, скриншоты, аудиофайлы.
4. Личный кабинет – в личном профиле есть кнопка «Оценить работу врача».

Примеры типовых отзывов:

• «Благодарю врача‑акушера за внимательное отношение, своевременное выявление гестационного диабета и корректировку диеты. Состояние улучшилось, роды прошли без осложнений».
• «Неудовлетворён качеством УЗИ‑исследования в поликлинике № 12 – изображение было нечетким, пришлось повторять в другом учреждении».
• «Отличная работа телемедицинского сервиса: смогла обсудить вопросы с врачом, не выходя из дома, в период пандемии».

Методические рекомендации Минздрава России версии 4 остаются фундаментом организации перинатального обслуживания в стране. Их правильное внедрение позволяет:

• Снизить уровень материнской и неонатальной смертности.
• Обеспечить своевременную диагностику и профилактику осложнений.
• Улучшить доступность специализированной помощи для женщин в отдалённых регионах.
• Повысить удовлетворённость пациентов за счёт прозрачных процессов и возможности обратной связи.

Для всех вопросов, связанных с рекомендациями, а также для получения индивидуальной консультации, используйте указанные выше контакты. Помните, что ваше здоровье и здоровье будущего ребёнка – приоритет государства, а совместные усилия врачей, пациентов и органов управления делают систему здравоохранения более надёжной.

Дата публикации: 21 июня 2026 г.