Тема: «Об утверждении перечня медицинской помощи в системе обязательного социального медицинского страхования» (с изменениями по состоянию на г.)
Содержание постановления
Постановление № 421 от 20 июня 2019 года является ключевым нормативным актом, который формирует базу предоставления медицинских услуг в рамках обязательного социального медицинского страхования (ОСМС) в Республике Казахстан. Основные положения включают:
- Перечень медицинских услуг – детализированный список процедур, диагностических и лечебных мероприятий, которые обязаны покрывать страховые фонды.
- Классификация услуг – деление на базовые, специализированные и высокотехнологичные услуги с указанием уровней медицинских организаций (первичная, вторичная, третичная).
- Финансовые нормы – установление тарифов и лимитов возмещения для каждой группы услуг.
- Порядок включения новых услуг – механизм внесения изменений в перечень (постановления, приказы Министерства здравоохранения, экспертиза).
- Контроль качества – требования к аккредитации медицинских учреждений и мониторингу эффективности оказания услуг.
Законодательная база
Постановление основано на следующих нормативных актах:
- Указ Президента Республики Казахстан от 17 июня 2019 г. № … «О мерах по дальнейшему совершенствованию системы государственного управления»;
- Закон Республики Казахстан «Об обязательном социальном медицинском страховании»;
- Постановления Министерства здравоохранения Республики Казахстан, регулирующие порядок формирования тарифов.
Влияние на систему здравоохранения
С момента вступления в силу постановления № 421 в Казахстане наблюдаются:
- Увеличение доступности базовых медицинских услуг для населения;
- Снижение финансовой нагрузки на пациентов за счёт расширения перечня покрываемых процедур;
- Повышение прозрачности расходов страховых фондов;
- Укрепление контроля качества медицинского обслуживания.
Контактная информация для обращений
Для получения более подробной информации, подачи вопросов или предложений по реализации постановления, вы можете воспользоваться следующими каналами связи.
| Тип контакта | Данные |
|---|---|
| Официальный сайт Правительства РК | https://www.gov.kz |
| Сайт Министерства здравоохранения | https://www.gov.kz/memleket/entities/health |
| Горячая линия ОМС | +7 (717) -15‑00‑00 (круглосуточно) |
| Телефон справочного отдела | +7 (717) -15‑01‑23 (будни 09:00‑18:00) |
| Электронный адрес | info@gov.kz |
| Личный кабинет граждан | https://cabinet.gov.kz – регистрация и подача заявлений онлайн. |
| Личный приём (публичный прием) | Приём у Министра здравоохранения – г. Нур-Султан, ул. Достык, 5, кабинет 312. |
| График личного приёма | Понедельник‑Среда – 10:00‑12:00, пятница – 14:00‑16:00 (по предварительной записи). |
| Отделы, отвечающие за реализацию постановления |
|
| Руководство |
|
| Отзывы граждан | Для оставления отзыва используйте форму «Обратная связь» на официальном портале. Примеры типичных отзывов:
|
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Как узнать, входит ли конкретная медицинская услуга в перечень № 421?
Перечень доступен в виде PDF‑файла на официальном сайте Министерства здравоохранения в разделе «Документы». Также его можно просмотреть в личном кабинете граждан, выбрав пункт «Медицинское страхование – перечень услуг».
Какие документы необходимо предоставить для получения услуги по ОМС?
Стандартный набор:
- Полис обязательного социального медицинского страхования;
- Паспорт гражданина (или иной документ, удостоверяющий личность);
- Направление от лечащего врача (если требуется).
Можно ли обжаловать отказ в покрытии услуги?
Да. Обращение подаётся в Отдел контроля качества медицинских услуг Министерства здравоохранения в течение 30 календарных дней с момента получения отказа. При необходимости дело передаётся в Комиссию по рассмотрению споров в сфере ОМС.
Постановление Правительства Республики Казахстан № 421 от 20 июня 2019 года играет важную роль в формировании справедливой и доступной системы обязательного социального медицинского страхования. Регулярные изменения и дополнения к перечню услуг позволяют адаптировать систему к современным медицинским требованиям и повышать уровень здоровья населения.
Для получения актуальной информации, а также для подачи заявлений и вопросов, рекомендуется пользоваться официальными каналами связи, перечисленными в разделе Контактная информация для обращений.