В рамках программы Непрерывного медицинского образования (НМО) Министерство здравоохранения России выпустило временные методические рекомендации по организации профилактических медицинских осмотров и диспансеризации в условиях сохранения рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID‑19). Для медицинских работников всех уровней подготовлены тесты с вариантами ответов, которые позволяют подготовиться к итоговой аттестации и закрепить теоретический материал.

Содержание рекомендаций

Ключевые положения рекомендаций охватывают три группы вопросов:

1. Организационные аспекты – расписание, маршрутизация пациентов, выделение потоков, использование отдельных входов.
2. Эпидемиологический контроль – требования к предвакцинальному скринингу, температурный контроль, правила дезинфекции.
3. Клинические критерии – противопоказания, условия допуска к осмотру после перенесённого COVID‑19, особенности обследования у лиц старше 65 лет и групп риска.

Основные цели организации профилактических осмотров

• Недопущение угрозы заражения граждан при прохождении профилактических мероприятий;
• Обеспечение своевременного выявления и профилактики хронических заболеваний у лиц старше 65 лет и групп риска;
• Сохранение доступа к медицинским услугам при минимальном эпидемиологическом риске.

Требования к процессу проведения

• Маршрутизация пациентов минуя регистратуру (прямой вход в кабинет профилактики);
• Выделение отдельных потоков – «безопасный» и «контактный»;
• Обеспечение социальной дистанции (разметка 1,5 м между людьми);
• Дезинфекция поверхностей после каждого пациента (или минимум два раза за смену, если нагрузка небольшая).

Структура тестов и типовые вопросы

Тесты состоят из 15 вопросов с несколькими вариантами ответов. Ниже приведены примеры вопросов и правильные ответы (выделены жирным).

Пример вопросов

1. При формировании расписания на все мероприятия профилактического осмотра учитывают время:
   • затрачиваемое на исследование;
   • затрачиваемое на подготовку к исследованию;
   • необходимое для выполнения санитарной обработки и дезинфекции помещений.
2. В рамках информирования о необходимости прохождения профилактического медицинского осмотра и/или диспансеризации определенных групп взрослого населения граждане в обязательном порядке уведомляются о:
   • объеме обследования в зависимости от пола и возраста;
   • проведении профилактических медицинских осмотров и диспансеризации строго по времени и предварительной записи;
   • возобновлении проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации;
   • перечне противопоказаний для посещения медицинской организации;
   • необходимой подготовке к отдельным видам исследований, в т.ч. о сборе биологических материалов.
3. Основной задачей при организации проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID‑19) является:
   • проведение осмотров у лиц старше 65 лет;
   • недопущение угрозы заражения граждан при прохождении профилактических мероприятий;
   • осмотр групп риска с хроническими заболеваниями.
4. Организация процесса проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации в условиях сохранения рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID‑19) должна предусматривать возможность:
   • организации маршрутизации в отделение/кабинет медицинской профилактики/центр здоровья минуя регистратуру;
   • выделения потоков пациентов;
   • использования отдельных входов в здание медицинской организации.
5. Прохождение профилактического медицинского осмотра и диспансеризации пациентом, перенесшим новую коронавирусную инфекцию (COVID‑19), допустимо:
   • при наличии двух отрицательных результатов лабораторных исследований биологического материала с промежутком не менее 1 суток;
   • после выздоровления;
   • в любое время по желанию пациента (неверно).
6. При обращении гражданина в медицинскую организацию администратор/регистратор должны:
   • уточнить цель визита;
   • сообщить о возможных способах записи;
   • информировать о необходимости предварительной записи;
   • уточнить аллергоанамнез.
7. Сколько этапов для возобновления деятельности предприятий и организаций, деятельность которых непосредственно связана с потребителями, предлагает главный государственный санитарный врач РФ?
   • Три этапа (правильный ответ).
8. В местах, где возможно образование очередей, необходимо нанести сигнальную разметку для соблюдения принципа социальной дистанции:
   • в 1,5 м (правильный ответ).
9. Проведение профилактических медицинских осмотров и диспансеризации лицам в возрасте 65 лет и старше, лиц из группы риска, имеющих хронические заболевания, осуществляется:
   • по желанию пациента (неверно);
   • после снятия ограничений по решению высших должностных лиц субъектов РФ (неверно);
   • на I этапе снятия ограничений (правильный ответ).
10. Противопоказания для посещения медицинской организации с целью прохождения профилактического осмотра или диспансеризации:
    • кашель, одышка, заложенность, насморк, слабость, головная боль, боль в горле;
    • положительный результат ПЦР‑теста без отрицательного результата повторного теста;
    • контакт с подтверждённым COVID‑19‑случаем;
    • температура тела ≥ 37,5 °C.
11. В кабинетах, где осуществляется прием пациентов, дезинфекция контактных поверхностей производится:
    • после приема каждого пациента (правильный ответ);
    • 2 раза за смену;
    • 1 раз за смену.
12. Окончательное решение о возобновлении проведения профилактических мероприятий принимается высшими должностными лицами субъектов РФ в зависимости от:
    • мнения общественности;
    • предписаний главных государственных санитарных врачей субъектов РФ;
    • санитарно‑эпидемиологической ситуации, связанной с распространением новой коронавирусной инфекции.
13. Ответственными за проведение профилактического медицинского осмотра и диспансеризации населения являются:
    • врач‑инфекционист;
    • руководитель медицинской организации;
    • медицинские работники отделения (кабинета) медицинской профилактики и центра здоровья.
14. При посещении медицинской организации обязательно:
    • проведение термометрии;
    • взятие биоматериала для лабораторного исследования (необязательно при отсутствии симптомов);
    • наличие маски.
15. Обследование на новую коронавирусную инфекцию (COVID‑19) НЕ проводится медицинским работникам, имеющим:
    • антитела IgG (правильный ответ);
    • антитела IgA (правильный ответ);
    • антитела IgM (правильный ответ).

Как использовать тесты для подготовки к НМО

• Скачайте PDF‑вариант теста по своей специальности (доступен на официальных ресурсах Минздрава).
• Пройдите тест в режиме «самопроверки», отметив ответы, которые вам не ясны;
• Сравните свои ответы с официальным решением (выделено жирным в данном материале).
• Сформируйте «таблицу пробелов» и изучите соответствующие главы методических рекомендаций.
• Повторите тест через 7‑10 дней – закрепление знаний повышает шанс успешной аттестации.

Официальные контакты для получения методических рекомендаций и поддержки

Отзывы медицинских специалистов

«Тесты позволяют быстро проверить, насколько я усвоил новые требования по организации осмотров в условиях COVID‑19. После прохождения теста я уверен в правильности своих действий в клинике» – д-р Елена Петрова, терапевт, г. Москва.

«Благодаря личному кабинету я получил доступ к PDF‑материалам сразу после регистрации. Очень удобно, что ответы помечены жирным шрифтом – экономит время» – медицинская сестра Ольга Смирнова, г. Санкт‑Петербург.

Временные методические рекомендации Минздрава России представляют собой актуальный набор правил, позволяющих проводить профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию с учётом эпидемиологической обстановки. Тесты с готовыми ответами – эффективный инструмент подготовки к НМО, позволяющий медицинским работникам быстро ориентироваться в новых требованиях, избежать ошибок и успешно пройти аттестацию.

Для получения полной версии рекомендаций, загрузки тестов по конкретным специальностям и консультаций по организации осмотров используйте указанные выше официальные контакты.